March 26, 2020
Tres meses después de que emergieron los primeros casos sabidos de COVID-19, todavía no hay respuesta clara en cuanto a la cual el “paciente cero" está, o de donde vino.
También conocido como el caso del índice, el paciente cero refiere al primer ser humano infectado en un brote.
A partir de miércoles, COVID-19 se ha separado a más de 196 países, matando a más de 16.000 personas por todo el mundo.
El rastreo del paciente cero podía ser dominante a entender el virus nuevo detrás de la crisis de salud global en curso y cómo contener la transmisión adicional. Pero en muchos países muy afectados, nadie conoce cómo el virus consiguió allí o que lo contrató primero.
La búsqueda para cero paciente en cada país afectado ha probado una tarea hercúlea. Esto es en gran parte debido al período de incubación largo y a la transmisión asintomática de COVID-19. Individuos infectados que no están mostrando que los síntomas pueden cruzar a través de investigaciones en los puertos de entrada desapercibidos e infectar otras unknowingly, haciendo la ruta de la transmisión difícilmente para remontar en la mayoría de los casos.
Aquí es lo que hemos aprendido hasta ahora sobre los primeros pacientes en cuatro países según científicos y diversos informes de los medios.
China
El primer caso registrado de qué sería identificada más adelante mientras que el coronavirus nuevo fue encontrado en la ciudad de Wuhan de China el 8 de diciembre el año pasado. La Organización Mundial de la Salud (WHO) fue alertada de una “pulmonía de la causa desconocida” el 31 de diciembre, cuando los responsables de Sanidad en Wuhan confirmaron 27 casos ligados a un mercado de los mariscos.
La investigación temprana sugirió que el virus viniera de palos, mientras que un estudio posterior señaló al pangolin como el anfitrión que pudo haber pasado el virus sobre seres humanos.
La hipótesis extensamente aceptada es que el brote comenzó en el mercado y se habría podido transmitir de un animal a un ser humano antes de separar entre personas.
Sin embargo, según un estudio de los investigadores chinos publicados en The Lancet el 24 de enero, el primer paciente presentó los síntomas constantes con COVID-19 el 1 de diciembre y no tenía ninguna exposición al mercado.
Es también confuso si Wuhan es el punto cero real del brote mortal después de todo. El epidemiólogo superior Zhong Nanshan de China dijo recientemente en una rueda de prensa que no hay pruebas que muestran que COVID-19 originó en Wuhan.
Italia
En marzo, Italia se convirtió en el nuevo epicentro de COVID-19. Era uno de los primeros países para prohibir todos los vuelos de China a finales de enero, después de que diagnosticaran a dos turistas chinos con el coronavirus en Roma. Pero algunos expertos ahora creen que el brote del país pudo haber comenzado antes de la prohibición de viaje.
Una extensión inexplicada de la comunidad salió a luz en la región septentrional de Italia de Lombardía el 21 de febrero. Creen a un hombre de 38 años identificado solamente como Matías de la ciudad de Codogno cerca de Milán ser la fuente del brote en Codogno y la región de Véneto.
El hombre, “paciente doblado uno” en Italia, no había viajado a China. Los científicos señalaron originalmente a un colega de Matías, que había vuelto recientemente de un viaje de negocios a China, como el paciente cero del país. Pero esta persona probó más adelante negativo.
Massimo Galli, director del instituto de investigación biomédico, dijo a Reuters que la epidemia comenzó probablemente mucho antes el “paciente uno” de Italia bajaba enferma. Analizando la secuencia genética del virus, el equipo de Galli en Milán encontró pruebas que sugería que el virus fue traído a Italia por alguien infectado en la ciudad alemana de Munich entre el 19-22 de enero.
Los Estados Unidos
El primer caso confirmado del coronavirus en los E.E.U.U. fue divulgado el 20 de enero. Un hombre de 35 años del estado de Washington, que se volvió de Wuhan desde hace poco tiempo, divulgó síntomas de la tos, de la náusea y de vomitar secos persistentes.
Según un informe de Bloomberg, el hombre fue a una clínica del urgente-cuidado en el suburbio de Seattle el 19 de enero, cuatro días después de que él volvió al país. Él había llevado el transporte del grupo con otros pasajeros mientras que viajaba detrás del aeropuerto su hogar.
Irán
En Irán, en donde los puntos de casos confirmados fueron divulgados, creyeron a un comerciante innomado de Qom que viajó a China regularmente para el trabajo, ser el cero paciente potencial del país, según el ministro de la salud de Irán Saeed Namaki. El comerciante había muerto de la infección COVID-19, después de usar vuelo indirecto para viajar a China mientras que los vuelos directos fueron suspendidos.
Hechos y materia de las pruebas
Dale Fisher, silla de la alarma del brote y de la red globales de la respuesta, dijo que no sabiendo adónde la enfermedad vino del podría hacer actividades de la contención menos eficaces. Fisher hizo la observación que seguía en febrero un incidente de “estupendo-extensión” en Singapur, en donde una conferencia fue creída para haber facilitado la extensión de la enfermedad a los países múltiples.
Para identificar el origen del virus, dos aspectos necesitan ser tomados en la consideración – uno es rastrear al tiempo en que apareció el virus primero; el segundo es ordenar los genomas de los virus y encontrar la raíz del árbol de familia genético, dijo a Zhang Wenhong, cabeza del equipo de expertos clínico del COVID-19 de Shangai, en una entrevista con medios chinos.
Él advirtió que es absolutamente necesario presentar pruebas de la secuencia genética cuando cualquier persona demanda que encuentran al “paciente cero". “Confío en solamente las pruebas, y el resultado genético de la secuencia,” él dijo.
Según epidemiólogos, la identificación de cero paciente es crítica remontar la estructura genética del virus, entiende cómo ocurrió la transmisión, y ver si ha habido un cambio a la estructura genética del virus. El trazo que el “paciente cero" ha entrado en el contacto con puede también ayudar a contener la transmisión futura.
Pero los datos de secuencia genéticos pueden venir solamente de los se diagnostiquen que, encontrar a la gente cuyas infecciones han ido desapercibidas, ayudantes de sanidad todavía tienen que confiar en el trazo del contacto, según noticias del STAT, una página web salud-orientada americana de las noticias.
Cuando identifican a un paciente, todos los contactos primarios de los pacientes necesitan ser situados y ser pedidos acerca de síntomas relevantes. Pero si ningunos de esos contactos primarios bajan enfermos, que podrían accionar una segunda capa de trazo del contacto, dijo al Dr. Matthew Cartter del epidemiólogo, en una entrevista con los medios locales Hartford Courant de los E.E.U.U.
La carga de trabajo puede crecer exponencial mientras que el virus más futuro se separa.
En la India, los responsables de Sanidad locales entraron en contacto con tanto como 2.666 personas cuando el primer caso confirmado fue divulgado en Karnataka, sudoeste la India.
La información de contacto incorrecta se puede dar en el proceso. Puede también haber falta de conformidad de contactos identificados.
Los científicos han advertido que mientras que la identificación de cero paciente es importante, no debe aprovisionar de combustible la discriminación y el racismo. Una búsqueda aterrada para el “paciente cero" en Italia ha dado lugar a las comunidades asiáticas que eran apuntadas, sujeto a amenazas e incluso a ataques violentos.
Como despegue en tiempo mínimo global buscar para el “paciente cero" continúa, la distribución de datos y de la secuencia genética puede permitir a científicos remontar y supervisar el pandémico del coronavirus más rápidamente y más con eficacia. Mientras que emergen los nuevos casos cada día, la determinación del origen del virus puede informar a responsables de la salud pública en donde enfocar recursos para contener el brote.